定期の水疱瘡ワクチン！予防接種で重症化や帯状疱疹を防止

水疱瘡（みずぼうそう・水痘）は、子どもの頃に経験する代表的な感染症のひとつです。ブツブツが全身にできてかゆかったなど、かかった時のことを覚えているというパパ・ママも多いのではないでしょうか。

ひと昔前までは子どもの間で流行することが当たり前だった水疱瘡ですが、今後大きな変化が見られると考えられています。水疱瘡ワクチン予防接種は2014年10月から定期接種となったからです。

パパママ世代にはなじみの薄い水疱瘡ワクチンとはどんな予防接種なのでしょうか。接種時期や、なぜ定期接種になったのか、副作用・副反応についてなど、詳しく見てみましょう。

水疱瘡ワクチン…１歳からの予防接種を効率よくスケジュール管理

水疱瘡ワクチン（水痘ワクチン）は、水ぼうそうを予防するためのワクチンです。２０１４年１０月から定期接種になりました。水疱瘡は非常に感染力が強く、家族や集団の中であっという間に広がっていきます。

１歳のお誕生日から２回接種が基本！同時接種で無駄なくクリア

水疱瘡ワクチン（水痘ワクチン）は、１歳から接種できます。接種回数は２回で、２回目は１回目の３ヶ月後から接種できるようになります。また１歳から２歳の子どもは定期接種で受けることができます。

　　　

　　　

　　　

水痘（水ぼうそう）ワクチン	詳細説明
接種の種類 （定期/任意）	定期
ワクチンの種類	生ワクチン（接種後は中２７日、４週間後から他の接種が可能）
同時接種について	同時接種可（ＭＲワクチン・おたふくかぜワクチン）
接種推奨年齢	１歳～
接種回数	２回
接種間隔	１回目の３ヶ月後～２回目接種可能

１回の接種ではしっかり免疫がつきません。必ず２回きちんと受けるようにしましょう。

また３歳のお誕生日を過ぎると定期接種ではなくなってしまうので、忘れずに、３ヶ月の間隔をあけたらできるだけ早めに接種しましょう。

１歳のお誕生日には、他にも受けておきたい予防接種がいくつかあります。水疱瘡のワクチンはＭＲワクチン・おたふくかぜワクチンと同時接種が可能です。副反応・副作用や効果は、単独で受けた時と変わりません。

• ＭＲワクチン（麻疹・風疹）【定期接種】
• おたふくかぜ（ムンプス）【任意接種】

ＭＲワクチンは、最近流行が問題視されている麻疹（はしか）と風疹（三日ばしか）の予防接種です。麻疹は重症化することもあり、子どもが命を落とす可能性もある怖い病気なので、１歳のお誕生日を迎えたらすぐに接種した方がいいと推奨されています。

また、おたふくかぜも難聴の危険がありますので、任意接種ではありますが予防接種を受けておいた方が安心です。

さらにその後には、ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチン・四種混合ワクチンの追加４回目を受けなければなりません。また水疱瘡ワクチンの２回目もあります。

うっかりしているとどんどん後倒しになってしまいますので、同時接種をまぜながら打ち忘れにならないように注意してくださいね。

１歳前半の上手な予防接種スケジュールの組み方をご紹介します。

水疱瘡ワクチン・ＭＲワクチン・おたふくかぜワクチンはすべて生ワクチンです。予防接種ワクチンは、生ワクチンと不活化ワクチンの２種類に分けられます。

生ワクチンは接種後他のワクチンを接種するまで４週間（中２７日）の間隔をあける必要があります。

不活化ワクチンを接種したあとは、他のワクチンを接種するまで１週間（中６日）間隔をあければ大丈夫です。

水疱瘡ワクチン・ＭＲワクチン・おたふくかぜワクチンは生ワクチンなので次の接種まで４週間あける必要があります。

ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチン・四種混合ワクチンを先に接種した場合、こちらは不活化ワクチンなので、１週間後から次のワクチンを接種できます。

かかりつけ医に相談して、どちらの同時接種を先にした方がよいか決めてくださいね。１歳を機にもう一度今後の予防接種スケジュールを組み直してもらいましょう。

１歳からの予防接種ラッシュは、ママにとって忘れやすい困りものですよね。そこでこんなサービスをご紹介します。

スマートフォンでＱＲコードを読みこむと簡単に登録できます。１歳以降の予防接種をメールやハガキでお知らせしてくれますよ。うっかり忘れそう！というママにおすすめです。

１歳くらいになるとママからもらった免疫も切れて、赤ちゃんもいろいろな病気を経験します。病気にかかると予防接種のスケジュールがどんどん遅れてしまうので、なるべく早めにワクチン接種を終えましょう。

水疱瘡ワクチンの予防接種の持ち物と、事前の体調チェック

水疱瘡ワクチンをはじめ、予防接種には何を用意していけばよいのでしょうか。まず忘れてはならないのが母子手帳です。母子手帳は生まれてから受けたすべての予防接種の記録が記載されています。

子どもが大きくなるまで記録し続けますので、失くさないようにしましょう。また母子手帳を忘れると接種が受けられないこともあります。予防接種の際は忘れずに準備してくださいね。

母子手帳をはじめ、予防接種で必要となるものを一覧表にまとめました。

水疱瘡ワクチンとＭＲワクチンは定期接種なので費用はかかりません。しかしおたふくかぜワクチンを一緒に受ける場合は、任意接種なので費用がかかります。同時接種の場合は必ずおたふくかぜワクチンの費用を用意していきましょう。

予防接種を受ける前には、医師による診察があります。このとき発熱や別の病気にかかっていることがわかると、予防接種を受けることができません。健康状態をチェックして、元気なときに受けるようにしましょう。

すでに水疱瘡にかかったことがある場合は、水疱瘡ワクチンを受ける必要がありません。水疱瘡にかかったかどうかわからない場合は、ワクチンを接種しても大丈夫です。

副反応・副作用の少ないワクチン！確実に２回受けて効果をアップ

水疱瘡ワクチンは、あまり副反応・副作用のないワクチンとされています。まれに発熱や発疹などが出る場合もありますが、自然と数日でおさまります。その他おかしいなと思ったら、医師に相談しましょう。

そして、2回の接種を必ず守って下さい。せっかくのワクチンの効果をしっかりと発揮してもらうためです。

すべての予防接種に言えることですが、ごくまれにアナフィラキシーショックを起こす場合もあります。そのため、接種後３０分は必ずクリニック内で様子を見るようにしましょう。当日はおとなしく過ごし、接種した場所は清潔に保ちます。

２０１４年１０月までに任意で水疱瘡ワクチンを接種していた場合

水疱瘡ワクチンは、つい最近定期接種になったばかりの予防接種なので、小さな子どもの中にはある程度任意接種を受けていた子も多いですよね。その場合、定期接種はどのように受ければ良いのでしょうか。

１歳の誕生日以降に、２回接種（３ヶ月間隔）を終えている場合

定期接種を受ける必要はありません。接種はきちんと完了しています。

１歳の誕生日以降に、１回の接種を終えている場合

３歳の誕生日の前日まで定期接種で残りの１回を受けることができます。１回目の接種から３ヶ月以上の間隔をあけて接種を受けましょう。

１歳の誕生日以降に２回接種を受けているが、３ヶ月の間隔をあけていない場合

２回接種を受けたけれど、１回目と２回目の間隔が３ヶ月以上開いていない場合は、２回でも１回の接種とみなされます。１回目の接種から３ヶ月以上の間隔をあけて、３歳の誕生日の前日までに２回目を受ければ定期接種となり、費用はかかりません。

いずれも３歳を過ぎると定期接種ではなくなってしまいます。そろそろ３歳という場合は、急いで母子手帳で過去の水疱瘡ワクチンの接種状況をチェックしてみましょう。

水疱瘡に感染したとき…主な症状と治療・登園停止・おうちケア

水疱瘡は水痘帯状疱疹ウイルスで発症する感染症です。かゆいブツブツが全身にできて、痕も残りやすいです。軽く済むと思われがちですが重症化する子どもも少なくありません。水疱瘡について詳しく見てみましょう。

知っておきたい水疱瘡の感染経路と症状、気をつけるべき重症化

水疱瘡ワクチンは定期接種になったばかりなので、パパママにとってもなじみが薄いですよね。パパママ世代は水疱瘡に感染して免疫をつけた年代なので、「水疱瘡ワクチンなんて本当に必要なの？」と感じるかもしれません。

水疱瘡は生まれてすぐにかかることもあります。感染が増え始めるのは生後６ヶ月くらいからで、小学校入学くらいまでに多くの子どもが感染します。兄弟や保育園など、あっという間に広がります。

空気感染・接触感染・飛沫感染で広がり潜伏期は２、３週間です。ひとりが発症したときには、すでに他の子も感染していることが多いですね。まずは発熱があり、それから全身に赤い発疹が出ます。発疹は１日も経つと水ぶくれにかわります。

特に重症化が問題となるのは１歳未満の赤ちゃんと、７歳～１０歳以上になってから感染した場合です。

大人でも重症化しますし、またアトピー性皮膚炎のように、肌に疾患を抱えていると重症化しやすくなります。重症化すると、脳炎や肺炎を起こすことがあります。また皮膚に疾患がある場合は、重い細菌感染症に発展することもあります。

「自分は軽く済んだから」とあなどってはいけない病気です。

水疱瘡ワクチンを接種しておけば、感染する確率がぐっと低くなるだけでなく、万一感染してしまったときも軽く済みます。

水疱瘡にかかったら…保育園・幼稚園は許可が出るまでお休み

水疱瘡にかかってしまったら、すぐに病院へ行きましょう。水疱瘡は法定伝染病、学校感染症のひとつの第二種の感染症です。なので、感染した場合は医師の許可がおりるまで幼稚園・保育園を休まなければなりません。

早めに治療を開始するためにも情報は大切です。「保育園で流行している」「きょうだいや仲の良いお友だちが水疱瘡にかかった」など、お医者さんに伝えるようにしましょう。

水疱瘡に感染した場合も処方される薬

抗ウイルス薬

体の中でウイルスが増えることをおさえます。発症から４８時間以内に服用すると軽く済むため、早めに診察を受けることが大切です。

かゆみどめの外用薬

フェノール亜鉛華軟膏（カチリ）という白い塗り薬が定番でしたが、最近はより良い抗ヒスタミン薬も登場しています。処方されたものを正しく使用し、安易に市販薬を使わないようにしましょう。

抗生物質

細菌感染による化膿をおさえます

登園許可は、すべての水ぶくれがかさぶたになるまでおりません。一般には発症から１週間ほどかかります。

発症した時、医師にどの程度になるまでお休みしなければならないか訊いておきましょう。

幼稚園・保育園によっては、学校感染症に感染した際、医師に登園許可書を書いてもらわなければ登園できないところもあります。流行が気になりはじめたら、園に問い合わせておきましょう。

水疱瘡のおうちケア！清潔に保ち、かきむしらないように注意

すべての水ぶくれがかさぶたになるまでは非常にかゆいのですが、かきむしってしまうと雑菌が入って化膿しやすくなります。

発熱している間は体力が落ちるので、入浴はやめましょう。熱がさがってきても、水ぶくれができているうちは湯船は避けます。

ぬるめのシャワーで皮膚を清潔にたもちましょう。あまり熱いシャワーを浴びるとかゆみが強くなるので注意しましょう。

湯船に入れるようになるのは、すべての水ぶくれがかさぶたになってからです。幼稚園・保育園に通っても良いという医師の診断がおりたら、「入浴しても大丈夫ですか」と訊いてみましょう。

口の中に発疹ができていると、口内炎のように痛むので食欲が落ちます。無理に食べさせず、ゼリーやヨーグルト、卵豆腐のような口当たりの良いものを食べさせましょう。ただし、水分はしっかり補給してあげてくださいね。

おむつをしていると、その部分がなかなか治らないこともありますね。

水疱瘡と帯状疱疹…水疱瘡ワクチンで両方予防できます！

近年、水疱瘡と帯状疱疹の関係が話題となりました。

帯状疱疹の原因は、実は水疱瘡のウイルスなのです。

疲れや病気、加齢などで免疫力が落ちると、神経節にひそんでいた水疱瘡ウイルスが活動しはじめ暴れ出します。皮膚症状が出るだけでなく特につらいのが痛みです。

我が家の子どもも帯状疱疹が出たことがあります。夏休みの終りに、休み明けにある試験勉強の追い込みで疲れとストレスがたまっていたときに、お腹から背中にかけてじんましんのようなブツブツが出ました。

じんましんなら数時間でおさまるものですが、全く治る様子がなく「痛痒い」と訴えてきました。翌朝急いで皮膚科に行くと、帯状疱疹と言われて驚きました。お医者さんによると「子どもにはよくあること。病気などのきっかけがなくても出ることはある」とのことでした。

また、水疱瘡にかかったことが無い人は帯状疱疹が出ている人から水疱瘡に感染することがあるとのことでした。

帯状疱疹は、抗ヘルペスウイルス薬という薬を内服して症状をおさえます。早めに治療を始めるほど軽く済むそうです。痛みを我慢せずおかしいなと思ったら早めに病院へ行きましょう。

子どもに帯状疱疹が出たと周囲の人に話すと、「私もなった」「自分も経験がある」という人がたくさんいました。それだけ珍しい病気ではないということですね。

水疱瘡ワクチンは、帯状疱疹予防にも効果があります。

今後は高齢者に向けても接種が推奨されていくそうですよ。

定期接種をしっかり受けて、つらい水疱瘡＆帯状疱疹を予防！

これまでは任意接種だった水疱瘡ワクチンですが、定期接種となり経済的な負担が軽くなりました。

水疱瘡ワクチンは必ず２回接種を受けて、しっかり免疫をつけましょう。